Почему моча красного цвета при беременности?

К большому сожалению, такой неприятный симптом может появиться и у женщин, которые находятся в «интересном» положении.

В большинстве случаев причины его во многом схожи с теми, которые провоцируют его проявление и у других категорий населения.

Однако беременные женщины находятся в группе риска относительно развития всякого рода патологий мочевыводящей системы.

На ранних сроках это связано с естественным снижением иммунитета, женщины становятся более уязвимы перед всякого рода инфекционными недугами. В последнем триместре стремительно возрастает нагрузка на почки и прочие внутренние органы, что проявляется в виде позднего токсикоза, который зачастую провоцирует выделение небольшого количества крови вместе с мочой.

Более того, беременность может спровоцировать обострение тех или иных хронических недугов. Например, обострение мочекаменной болезни в период вынашивания ребенка – не редкость. По этой причине доктора рекомендуют обследоваться и по возможности вылечить имеющиеся патологии на этапе планирования беременности.

Онкологические заболевания мочевыводящей системы

Доброкачественные и злокачественные опухоли также могут стать причиной выделения некоторого количества крови вместе с мочой.

В группе риска по развитию онкозаболеваний находятся люди, занятые на вредном производстве, и курильщики. Рак на первых стадиях проходит практически бессимптомно. Красная моча – один из наиболее ранних симптомов. Существует ряд других симптомов, которые нельзя игнорировать:

• ухудшение общего состояния: снижение работоспособности, слабость;
• незначительное повышение температуры тела;
• боли в области поясницы;
• недержание мочи;
• ощущение переполненности мочевого пузыря;
• ложные позывы на мочеиспускание;
• снижение массы тела;
• неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Разумеется, доброкачественные опухоли менее опасны и проще Предыдущая запись Темная моча — причины изменения цвета урины и возможные патологии

Красная и даже просто красноватая или розовая моча может появиться по разным причинам. Её могут окрасить употреблённые накануне продукты и принятые лекарства. Но чаще всего моча красноватого цвета у мужчин является симптомом определённого заболевания, нередко представляющего серьёзную угрозу здоровью. В данной ситуации речь идёт уже не о случайной пигментации урины, а гематурии – проникновении в мочу эритроцитов, чего в норме быть не должно.

В нормальном физиологическом состоянии почки экстрагирует вовне мочу, имеющую жёлтый оттенок. Почему моча покраснела? Среди возможных причин наиболее вероятно развитие следующих патологий:

• Опухоли злокачественной и доброкачественной этиологии. Она сжимают прилегающие сосуды мочеполовой системы (МПС) и вызывают их перенапряжение. Результатом становится увеличение проницаемости стенок сосудов или их полный разрыв. За этим следует проникновение в мочу красных кровяных телец (эритроцитов) и окрашивание урины в розовый, красноватый или тёмно-красный цвет – соответственно тяжести поражения сосудов.
• Врождённых кистообразных пороков МПС, аналогичных с опухолями по дисфункциональному эффекту.

• Камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, механически травмирующих мочевыводящие пути и провоцирующих кровотечения. К тем же последствиям могут привести травмы, наносимые данной области извне организма.
• Инфекционных поражений мочеполовых органов, приводящим к бактериальному разрушению их тканевой и сосудистой структуры.
• Анемия, лейкемия, недостаточная свёртываемость крови, простатит и нефриты также влекут за собой попадание эритроцитов в мочу и окрашиванию её в различные оттенки красного цвета.

Смена цвета при отсутствии патологий

Моча красного цвета может появиться у мужчин и по вполне безобидным причинам. Рассмотрим самые распространённые из них.

Свекла

Употребление в пищу свеклы, особенно в больших количествах, неизбежно приводит к выведению части пигмента через выводящую систему, в том числе и мочу. Она при этом окрашиваются в соответствующий цвет.

Чтобы убедиться в этом, достаточно самому проделать нехитрую химическую процедуру. Нужно отлить часть мочи в небольшой стерильный сосуд, добавить туда немного пищевой соды, взболтать жидкость и влить с ложку 9%-го уксуса. Урина в итоге должна сначала побелеть, а затем снова принять красный цвет. Если этого не произойдёт, тогда есть вероятность другой причины покраснения. Это уже может быть поводом визита к врачу.

Ещё одним дифференцирующим признаком алиментарной пигментации является и отсутствие болей при мочеиспускании.

Алкоголь

Моча приобретает красноватую окраску после принятия больших доз алкоголя, чаще всего в состоянии запоя. Помимо типичных соматических нарушений, связанных с ориентацией в пространстве, этиловый спирт влияет на почки: за счёт своих гидрофильных свойств он вытягивает жидкость из тканей в стенки сосудов, вызывая их разбухание и сужение внутренних просветов.

Результатом становится повышение давления в кровеносной системе, в частности в почечных гломерулах. Именно оттуда эритроциты, стеснённые сжатым пространством кровотока, инфильтруются в мочу.

Обычно это явление кратковременное. Через несколько дней после принятия алкоголя всё проходит бесследно. При хронических запоях картина постепенно меняется. Изменения в почках принимают органический характер, и без вмешательства медиков здесь уже не обойтись.

Занятия спортом

Механизм изменения цвета мочи после длительных тренировок объясняется обезвоживанием организма и схож с алкогольной интоксикацией. Последствия тоже временны.

Непосредственно на оттенки урины влияют:

• Продолжительность физических усилий и их интенсивность;
• Индивидуальная приспособленность организма;
• Субъективные факторы восприятия (иногда испуг от лёгкого порозовения мочи склоняет к эмоциональным преувеличениям).

Кроме того, у мужчин, занимающихся спортом, причиной появление мочи красного цвета могут стать незалеченные воспалительные заболевания.

Лекарственные препараты и отдельные продукты питания

Среди фармакологических средств урину могут окрасить в различные оттенки от розового до тёмно-коричневого: фенолфталеин, хинин, перманганат калия, рифампицин, метронидазол.

К пищевым продуктам, способным пигментировать мочу, относятся окрашенные лимонады, кофе и чай, ежевика, ревень, черника, паприка.

Диагностика МПС

Главной задачей данного мероприятия является выяснение причины покраснения мужской мочи на предмет патологии и анатомической локализации источника кровотечения. Не патологические факторы, указанные выше, должны быть исключены в самом начале. Для этого перед проведением основных анализов пациенту настоятельно рекомендуют воздержаться от приёма соответствующих продуктов и препаратов.

К простейшим методам диагностики относится взятие анамнеза - выяснение у больного истории болезни с момента появления первых её симптомов. Затем следует внешний осмотр пациента на предмет нахождения каких-либо анатомических отклонений, пальпация проблемной области - выявление боли.

Более объективные данные даёт анализ мочи и крови, а также ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее диагносту проследить изменения в локализации и анатомической форме почек, мочевого пузыря, мочеточников и половых органов.

При наличии действующих кровотечений их интенсивность можно определить самому при помощи трёх стаканов, содержащих порции урины из трех следующих друг за другом мочеиспусканий. Не изменяющийся, устойчивый окрас свидетельствует о сильном кровотечении. Если цвет постепенно блекнет, процесс носит более слабый характер. Но, так или иначе, визит к урологу необходим.

Для определения локализации источника кровотечения ориентируются на проверенные опытом внешние признаки:

• Пятна крови на нижнем белье и урина красного цвета при полном отсутствии болей внизу живота наводит на подозрение о наличии опухоли;
• Коричневая моча свидетельствует о какой-либо почечной патологии;
• Алая урина - о повреждении нижнего отдела мочеточников;
• Красные экскременты, сопровождающиеся сильными болями, говорят о том, что наиболее вероятной причиной могут быть камни в почках или мочевыводящей системе (возможно, инфекции);
• Постоянно изменяющиеся оттенки урины, частое желание опорожнить мочевой пузырь, температура, озноб склоняют к диагнозу, говорящему о воспалении простаты.

Как избавиться от гематурии

Красный окрас мочи у мужчин является настоятельным показанием для обращения к урологу. После проведения тщательного обследования всех отделов мочеполовой системы и выявления непосредственного очага, ответственного за кровоточивость сосудов, назначается консервативная терапия. Она облегчает вывод песка или камней из МПС.

Если последнее терапевтическими методами достигнуть не удаётся, назначается хирургическая операция. То же самое проводится при наличии операбельных опухолей.

Методы и сроки лечения гематурии зависят от причин, которые её вызвали. Если это занятия спортом или применение противопоказанных лекарств, то для возвращения к норме достаточно просто облегчить ритм тренировок и исключить препараты, вызывающие аллергию.

Воспаления инфекционной природы, вызывающие появление крови в моче, эффективно снимают антибиотики. Травматические повреждения лечатся комплексно: к медикаментозному воздействию добавляется физиотерапия и массаж. Результаты лечения во многом зависят от тяжести травмы.

Наибольшую трудность представляет лечение мочекаменной болезни, гломерулонефрита, простатита и аденомы простаты, - патологий, являющихся самым распространённым источником крови в урине. В данном случае нужно настраиваться на длительную терапию. Её эффективность тем выше, чем раньше пациент обратится к урологу.

В качестве профилактики заболеваний МПС мужчинам рекомендуется, прежде всего, избегать чрезмерных физических нагрузок. Нужно пить больше жидкости, особенно в жаркую погоду. И главное, ограничить себя в курении и принятии алкоголя, ведущим к сужению сосудов и увеличению проницаемости их стенок.

Заключение

Появление у мужчин урины красноватого цвета отнюдь не всегда говорит о развитии патологии в мочеполовых органах. Отсутствие при этом болевых ощущений может свидетельствовать просто о физическом переутомлении или употреблении продуктов, содержащих красный пигмент.

Тревожным сигналом является не разовая, а постоянная гематурия, сопровождающаяся ноющими или острыми болями. Здесь уже требуется помощь врача.

Что может означать красная моча? Отчего наблюдаются отклонения в показателях? Ведь нередко пациенты сталкиваются с изменением цвета выделений, не зная факторов, из-за которых появилась темно или светло-красная жидкость. В здоровом организме выделяется желтая урина, не имеющая запаха. Именно при диагностике пациента обращают внимание на мочевой анализ, по которому определяется наличие недуга. Изменение цвета мочи должно вызвать у пациента беспокойство, но не паническое состояние. Это связано с тем, что моча красного цвета не всегда говори о кровяных примесях в жидкости.

Прежде чем идти на прием, необходимо вспомнить, какую пищу пациент употреблял в последние дни, ведь в составе некоторой продукции находятся окрашивающие пигменты, и моча выделяется темно или светло-красного оттенка.

Красная урина у женщин

Из-за чего у пациенток меняет моча цвета? Моча красноватого цвета у женщин появляется при наличии болезнях половой системы. К таким недугам относят патологическое кровоизлияние в матке, эрозию, внематочную беременность, злокачественные новообразования в матке и ее шейке, вследствие которых идет моча с кровью. Кроме того, покраснение мочи у женщины может быть связано с наличием запущенной формы цистита, мочекаменного недуга, воспалений почек.

Наличие разного оттенка жидкости (то желтый, то красный) связывают с отравлением токсическими соединениями, попавшими в организм. В некоторых случаях урина меняет цвет из-за попадания в нее крови, что свидетельствует о наличии серьезных осложнений в женском организме. Розовая моча иногда появляется у беременных пациенток из-за развития воспалительных процессов в мочевыделительной и половой системах. При этом при мочеиспускании появляются болевые ощущения, поднимается температура, наблюдается отечность и повышенное давление.

Красные выделения у мужчин

Почему моча красного цвета появляется у мужчин? Простатит или кровяной застой в простате, травмирование мошонки - причины развития недуга у пациентов. Отклонение наблюдается и при раке или травмах мочеиспускательного канала. Кроме этого, обращают внимание на оттенок мочи. Когда у пациента выделение темного красного цвета, то отклонение связывают с почечными недугами, при которых почки начинают кровоточить.

Алая урина нередко означает то, что кровяные сгустки попадают из мочевыделительного или полового путей. При диагностике пациент должен подробно рассказать врачу о сопутствующих признаках, к которым относят чувство слабости, усталость, появление отеков, наличие инфекционных болезней и нарушенных мочеиспускательных процессов. Специалист обращает внимание на то, когда появились признаки и как долго они наблюдаются у человека.

Причины развития отклонений

Прием медикаментов

Фактором, из-за которого появляется красноватая моча, является прием лекарственных препаратов. В медикаментах содержатся красящие вещества, которые перерабатывает почка, а затем компоненты выводятся. К таким компонентам относят амидопирин, придающий урине красный оттенок, и ацетилсалициловую кислоту, из-за которой цвет жидкости меняется на розовый. Это значит, что изменения наблюдается при приеме слабительных, противотуберкулезных и жаропонижающих препаратов. Особенно это касается маленьких детей, ведь у новорожденного еще слабый организм, а прием лекарств сказывается на показателях. Изменение цвета мочи может свидетельствовать о попадании в организм марганцовки.

Употребление продуктов питания

Одним из неопасных факторов развития цветовых изменений является употребление определенной группы продуктов питания, вследствие употребления которых краснеет выделяемая жидкость. К ним относят ежевику, малину, морковь, красные соки, свеклу, вишню, черную смородину, ревень. Фактором риска считается и употребление продукции, содержащей пищевые красители.

Красная урина после свеклы

Еще одна причина появления отклонений - употребление свеклы, в которой содержатся окрашивающие пигменты, которые проявляются при попадании в почку. Из-за этого фактора у людей проявляется красный цвет мочи, при этом выделения прозрачные и не имеют мутноватого оттенка. Если изменения цвета связаны с употреблением свеклы, у ребенка или взрослого окрашиваются и каловые массы.

Возможные симптомы при красной моче

В большинстве случаев появление красноватого оттенка выделений не сопровождается сопутствующими симптомами. Но в случаях, когда у человека наблюдается светло-красная или темная моча при инфекционных недугах, у пациента появляются частые позывы к акту мочеиспускания, жидкость становится неприятного запаха, заметно повышается температура тела и наблюдается лихорадочное состояние. Больной начинает много потеть, ему постоянно хочется опорожнить пузырь от жидкости, а также болит низ живота.

Моча измененного оттенка как симптом в клиническом смысле не считается показательным и явным признаком конкретного заболевания. Диагностика мочи красного цвета – достаточно сложный процесс, требующий множественных методов исследования, врачебных знаний и практического опыта. Общая схема, которую предполагает комплекс диагностических мероприятий, такова:

1. Опрос пациента, сбор аnamnesis morbi (сведения о симптомах), аnamnesis vitae (сведения об образе жизни, прежних заболеваниях), возможно понадобится и семейная информация - heteroanamnesis. Пациенту могут задать вопросы:

• Когда и в каких условиях впервые человек заметил изменение цвета мочи.
• Есть ли сопутствующие симптомы - боль в пояснице, животе, нарушение мочеиспускания, спазмы, тошнота.
• Когда появляется кровь в урине - в начале акта мочеиспускания, в течение всего акта или в конце (инициальная, терминальная или тотальная гематурия).
• Были ли ранее операции урологического, нефрологического характера.
• Были ли физические перегрузки.
• Что из лекарств принимает (принимал) человек.
• Наследственные заболевания.
• Была ли возможность получить заражение во время путешествия.
• Наличие или отсутствие травм спины. Были ли удары, ушибы.

1. Физикальный осмотр:

• Измерение температуры тела и артериального давления.
• Инспекция (осмотр) тела (кожные покровы, слизистые), выявление увеличения лимфоузлов, отеков, возможных следов кровоизлияния на коже, петехии.
• Пальпация, перкуссия брюшной зоны. По показаниям - пальпация простаты.

1. Лабораторные исследования мочи, крови, возможно, кала.
2. Инструментальные методы диагностики.

Диагностика мочи красного цвета (гематурии) проводится на основе комплекса аналитических сведений. Наиболее сложной считается уточнение причины бессимптомной гематурии, при которой моча не окрашена явно, а эритроциты обнаруживаются только при лабораторных анализах (микрогематурия). В таких случаях к исследованиям подключаются нефролог, уролог, возможно, гематолог, которые конкретизируют вектор поиска точного диагноза.

Проведение анализов

Если больной предъявляет жалобы на изменение оттенка урины, врач после физикальных обследований и сбора анамнестической информации назначает анализы:

• ОАМ (общий анализ мочи).
• Количественное определение и анализ осадка мочи, анализ по методу Нечипоренко (выявление уровня содержания лейкоцитов, RBC (эритроцитов), гиалиновых цилиндров. Также этот анализ называют - трехстаканная проба мочи.
• Количественный метод, сбор суточной мочи, проба Каковского – Аддиса.
• ОАК (общий, клинический анализ крови).
• Бакпосев крови.
• Анализ на СОЭ.
• Бакпосев урины (антибиотикограмма).
• Биохимический анализ крови.
• Лабораторное исследование крови на АСЛ-О (определение титра антистрептолизина).
• По показаниям могут быть назначены функциональные почечные пробы - катетеризация мочеточника.
• Анализ крови для исследования нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
• Часто применяется удобный метод исследования урины с помощью химически контрастных тест-полосок для выявления уровня глюкозы, оценки рН, наличия белка, билирубина, кетонов, нитритов, лейкоцитов и элементов крови. Если тест показал присутствие крови в моче, результат трактуется в зависимости от цветового спектра и может указывать на гемоглобинурию, гематурию, миоглобинурию.

Анализы подкрепляются и другими видами диагностики – физикальными, инструментальными методами. Для врача и пациента важно как можно оперативнее выявить причину гематурии, начать лечение и не допустить осложнений.

Инструментальная диагностика

Моча красного цвета как симптом считается достаточно тревожным симптомом, если урина не окрашена фитопигментами или изменяет цветность после приема лекарственных средств. Гематурия требует немедленного обследования пациента на предмет выявления причины клинического признака и локализации патологического процесса. После сбора анамнеза, физикальных обследований, лабораторных исследований крови и мочи, больному показана инструментальная диагностика. Методы инструментального исследования, которые широко применяются в урологической практике, таковы:

• Урография (КТ или МРТ) для конкретизации информации о состоянии мочевыводящей системы в целом (мочевой пузырь, мочеточники), также во время процедуры обследуются почки.
• Рентгенография органов брюшной полости помогает уточнить наличие или отсутствие конкрементов в почках, мочевом пузыре.
• Если рентген малоинформативен, показана ангиография почек. Метод предполагает использование контрастного вещества, помогающего уточнить состояние тканей и сосудов (артерий) почек.
• Intravenous Pyelogram, пиелограмма – визуализация состояния почек, мочевого пузыря, ureter (мочеточников). Процедуру проводят с помощью внутривенного введения йодсодержащего лекарственного контраста.
• Обязательным является назначение УЗИ органов брюшной полости, метод, определяющий общее состояние важных для жизнедеятельности человека органов. Акцент делается на исследовании почек, УЗИ нижних отделов мочевыделительной системы не эффективно в силу анатомических особенностей этой зоны.
• Также может быть назначена цистоскопия – инвазивная, эндоскопическая процедура, изучающая состояние внутренних тканей полости мочевого пузыря (tunica mucosa). Кроме цистоскопии в перечень эндоскопических урологических методов инструментальной диагностики входит уретроскопия.
• Если клиническая картина указывает на гломерулонефрит, больному показана морфологическое исследование тканей почек (чрескожная биопсия).

На основе лабораторных анализов урины, мочи, информации, которую дала инструментальная диагностика, и клинических особенностей процесса врач может начать дифференциацию возможных причин гематурии, затем поставить точный диагноз и приступить к результативной терапии выявленной патологии.

Дифференциальная диагностика

Моча красного цвета не всегда является симптомом болезни. Дифференциальная диагностика прежде всего заключается в исключении вариантов физиологических и преходящих, непатологических, причин изменения окраса урины - пищевые растительные пигменты (антоцианы, порфирины), прием специфических лекарственных препаратов или физическое перенапряжение.

Моча красного цвета, которая предварительно определена как гематурия, и в клиническом смысле уже трактуется как возможный признак заболевания, должна пройти дифференциацию от следующих состояний:

• Травма, ушиб спины в области почек.
• «Пищевая» ложная гематурия (растительные пигменты в продуктах питания)
• «Маршевая» гематурия - физические сверхнагрузки.
• Заболевания системы кроветворения.
• Цистит, связанный с прохождением курса облучения при онкозаболеваниях.
• Пролапс уретры (ВСУ – выпадение слизистой уретры).
• Уретроррагия.
• Миоглобинурия.
• Лекарственная гематурия.

Наиболее вероятные этиологические факторы истинной гематурии:

• Воспаление органов мочевыделительной системы (цистит, простатит, уретрит).
• Камни в мочеточнике, мочевом пузыре, в почках.
• Патологии сосудистой системы – инфаркт почки , тромбоз vena renalis (почечных вен).
• Онкопроцесс – рак мочеточника, vesica urinaria (мочевого пузыря), prostata (предстательной железы) .
• Инфекционные заболевания – эндокардит, туберкулез.
• Некроз papillae renales (почечных сосочков).
• Системные васкулиты.
• Интерстициальный нефрит.

Дифференциальная диагностика не основывается на одном симптоме - моче красного цвета, для постановки верного диагноза нужна обширная аналитическая информация. Поэтому пациент с жалобами на изменение цветности урины, с сопутствующими симптомами, должен пройти целый комплекс обследования, включая анализы крови, мочи, инструментальные исследования. Чем оперативнее будут проведены диагностические мероприятия, тем быстрее и эффективнее пройдет процесс лечения выявленной нозологии.

Лечение болезней, вызывающих появление мочи красного цвета

Урина красных оттенков как состояние, связанное с физическим перенапряжением или наличием в пищевом рационе продуктов с растительными пигментами, не требует неотложной помощи, как и терапевтических усилий в принципе. Лечение мочи красного цвета - это выявление этиологического фактора, провоцирующего появление эритроцитов в урине, лечение диагностированной патологии. Таким образом, первое, что необходимо предпринять – дифференцировать симптомы, диагностировать первопричину гематурии.

Особенности, которые предполагает лечение мочи красного цвета:

• Амбулаторное лечение проводится только в случаях, когда гематурия как клинический симптом, указывает на кровопотерю (это выясняется лабораторным путем с помощью анализов).
• Купирование кровоточивости требует назначения гемостатических препаратов согласно клинической картине состояния больного и на основании полученных сведений после cito-обследования.
• По показаниям могут быть назначены кровезаменители (инфузионная терапия).
• Краткосрочная гематурия не нуждается в терапии с помощью лекарственных препаратов, больные с однократным выявлением мочи красного цвета находятся под наблюдением врача, чаще дистанционно. При необходимости, повторе выделения порции урины красного цвета больной обращается за помощью, дальнейшее его ведение и выбор формы терапии зависит от сопутствующих симптомов и общего состояния пациента.
• Пациенты с макрогематурией подлежат госпитализации, часто в экстренном порядке, где они находятся под наблюдением лечащего и дежурного врача, проходят весь комплекс диагностического обследования и получают адекватный выявленной патопричине курс лечения.
• Тяжелые формы гематурии (тотальная, со сгустками крови в моче) лечатся с помощью лекарственных препаратов и катетеризации (промывание, освобождение мочевого канала). Если введение катетера невозможно по объективным причинам (состояние здоровья больного, анатомические особенности), врач может назначить надлобковую пункцию и дренаж. Эта манипуляция выполняет две функции - терапевтическую и диагностическую.
• При обнаружении гематурии мочекаменного происхождения показаны спазмолитики и тепловые физиопроцедуры, способствующие активизации выводу конкрементов.
• Если мочекаменная болезнь проявляется кровью в моче, болевыми симптомами и не поддается консервативному лечению, может быть назначены оперативное вмешательство, цистоскопия.
• Травматическое повреждение тканей почки (разрывы, внутренние гематомы), профузная гематурия, ОПН (острая почечная недостаточность) лечатся хирургическим путем в ургентном порядке.
• Хронические виды уропатологий, заболеваний почек, проявляющиеся в том числе гематурией, лечат согласно выявленной нозологии. Назначаются антибиотики, кортикостероиды (при протеинурии), витаминные препараты, уросептики, физиопроцедуры, гомеопатия.

Более детальный алгоритм, который предполагает лечение мочи красного цвета:

1. После постановки и дифференциации диагноза, по показаниям назначается гемостатическое лечение (переливание крови в особо тяжелых случаях или прием таблетированных форм препарата, а также инфузионная терапия).
2. Если диагностирована травма, провоцирующая гематурию, показан строгий постельный режим и гипотермические процедуры. В сложных ситуациях проводится ургентное оперативное вмешательство (субкапсулярная гематома) – резекция, нефрэктомия, ушивание поврежденных тканей паренхимы.
3. Если определено воспаление инфекционной природы, показано проводить антибактериальную терапию в совокупности с гемостатиками, постоянно контролируя уровень гемоглобина в крови и наличие эритроцитов в урине.
4. Опухолевые процессы требуют хирургического лечения – эмболизация поврежденного сосуда (сосудов), резекция опухолевого сектора почки.
5. Простатит, сопровождающийся гематурией, как правило лечится оперативным путем – трансуретральный или чреспузырный метод аденоэктомии.

Таким образом, лечение мочи красного цвета как одного симптома, нецелесообразно без сбора анамнеза и составление точной клинической картины процесса. Терапевтический план вырабатывается только на базе аналитической информации, и его выбор напрямую обусловлен основным этиологическим фактором, вызвавшим гематурию.

Что делать?

Нормальным показателем мочи считается светло-желтый, соломенного оттенка цвет, любое изменение окраса урины свидетельствует о нарушении работы всей мочевыделительной системы. Факторы, вызывающие такие сдвиги цветного спектра, могут быть как преходящими, не считающиеся патологичными, так и связанными с заболеваниями в острой или хронической форме.

Что делать, если моча красного цвета появилась после употребления в пищу продуктов, содержащих растительный пигмент?

1. Если человек связывает красный, розовый цвет урины с рационом питания, следует понаблюдать за выделениями в течение суток. Обычно на второй день моча приобретает нормальный светлый цвет, так как биохромы (растительные пигменты) достаточно быстро выводятся из организма.
2. Если на второй или третий день моча продолжает окрашиваться в нетипичный оттенок, следует пройти обследование, сдать общий анализ мочи для выявления истинной причины изменения показателей.

Также урина может сменить оттенок во время лечения специфическими препаратами, об этом, как правило, предупреждает врач или сопровождающая ЛС инструкция. Такое состояние не является патологическим, моча возвращается к нормальным показателем спустя 2-3 дня после окончания приема лекарства. Существует и определение « маршевая гематурия», когда моча изменяет цвет после длительных или единичных сверх нагрузок, физического перенапряжения. В такой ситуации следует дать организму отдых, восстановить водный баланс (обильное питье) и наблюдать за выделениями урины в течение 1-2 дня.

Что делать, если моча красного цвета не провоцируется пищевыми продуктами, в состав которых входят биологические пигменты?

1. Если урина изменила оттенок, не следует заниматься самолечением. Первое действие - это визит к врачу и предъявление жалоб на мочу красного цвета.
2. Будут назначены обследования, которые нужно пройти. Общий анализ мочи (ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко), анализы крови (ОАК, СОЭ, биохимический анализ),УЗИ внутренних органов, урография почек.
3. После получения результатов обследования, врач определит факторы, причину изменения показателей мочи и назначит лечение – консервативное, с помощью курса антибактериальных лекарственных средства, уросептиков и других препаратов. Если ситуация требует немедленного вмешательства (тотальная макрогематурия, заболевание в стадии обострения), возможна госпитализация и лечение в стационарных условиях. Оперативное вмешательство показано тогда, когда существуют угрожающие симптомы и риск критической утраты крови либо острой почечной недостаточности.

1. Вызвать неотложную скорую помощь.
2. Принять удобное положение для снижения болевых ощущений.
3. Если есть возможность, собрать мочу, оптимально – трехстаканную пробу для сдачи анализа.
4. Выложить, подготовить лекарственные средства, имеющиеся дома. Врачу необходимо знать, что принималось до приезда неотложной медицинской помощи, чтобы оперативно определить первичную причину гематурии.
5. Быть готовым ответить на вопросы врача – когда появились первые признаки покраснения урины, однократно или постоянно проявляется кровь в моче, была ли травма, ушиб, хронические заболевания почек, есть ли боль и какого характера.

Людям, находящимся в группе риска - беременные, женщины и мужчина старше 45 лет, дети с врожденными нефропатологиями, ЧБД (часто болеющие дети), следует проходить скрининговые обследования состояния мочевыделительной системы в режиме, назначенном лечащим врачом.

Лекарственное лечение

Лечение гематурии или красной мочи, вызванной физиологическими причинами, не имеет единого терапевтического протокола. Лекарства подбираются после диагностических мероприятий с учетом особенностей течения процесса и выявленного этиофактора. Чаще всего эритроциты в урине, изменение цветового спектра обусловлено заболеваниями почек, МВС (мочевыделительной системы). Если у пациента выявляется микрогематурия, терапия проводится согласно протоколам лечения основного, провоцирующего симптом, заболевания. Макрогематурия, характерная выделением видимых эритроцитов в урину, лечится с помощью гемостатических препаратов, консервативно (антибиотики, дезинтоксикация) в 35-40% случаев, а также оперативным путем. Рассмотрим лекарства из группы коагулянтов (гемостатиков):

1. Дицинон. Etamsylate – ангиопротектор и коагулянт. Купирует и профилактирует паренхиматозные виды кровотечений. Имеет строгое противопоказание - порфирия и склонность к тромбообразованию. Беременным женщинам назначают лишь тогда, когда польза применения препарат превышает потенциальный риск нанести вред вынашиваемому плоду. Не назначается детям младше 3 лет. Форма выпуска - таблетированная и инъекционная. Для взрослых: 1-2 таблетки (до 500мг однократно). Перед операцией как средство, предупреждающее кровотечение, в том числе гематурию – за 1 час до процедуры, 500мг. Для купирования кровоточивости - 2 таблетки по 250мг сразу, через 8-10 часов прием повторить, наблюдать за динамикой процесса. Для купирования кровоточивости васкуляризированных тканей могут быть эффективны ампулы (по 2 мл) – внутримышечно или в/в (внутривенно). Кратность введения определяется врачом на основе клинической картины и результатов первичных анализов.

1. Vikasolum, Викасол (Menadione sodium bisulfite). Препарат активизирующий продуцирование протромбина, проконвертина (F VII), синтетический аналог витамина К. Выпускается в форме раствора для инъекций, в таблетках и порошке. Показан при геморрагических кровотечениях, гематурии, диагностированной как следствие хронического урологического заболевания. Часто назначается перед оперативным вмешательством за 1-3 дня, а также при паренхиматозном кровотечении. Противопоказан при подозрении на тромбоэмболию, в последнем триместре беременности, ОПН (острой почечной недостаточности), гепатопатологиях в стадии обострения. Взрослым назначают до 30 мг в сутки (2 кратный прием по 1 таблетке), младенцам до1 года по показаниям по 2-4 мг в день, дозировка может увеличиваться с возрастом, ее определяет лечащий врач. Курс лечения не превышает 4 дней, затем обязателен перерыв -3-4 дня. Лечение проводится под контролем состояния состава крови и зависит от результатов мониторинга общего терапевтического комплекса.

Лекарства, предназначенные для нейтрализации воспаления, первопричины появления красной мочи, могут быть из категории антибиотиков, уросептиков, фитосредств.

1. Монурал (fosfomycin), препарат широкого антибактериального спектра. Результативен против многих бактерий из ряда Грам+ (Gram-positive bacteria). Назначается при многих воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Выпускается в форме гранул для разведения. Принимается до еды или перед сном, после приема пищи, однократно. Гранулы растворяют в очищенной воде комнатной температуры, 1 пакетик (3 г) на 1/3 стакана воды. Детям дозировка подбирается врачом согласно клинической картине заболевания, возрасту ребенка и специфике течения процесса. Противопоказаний мало, в основном они касаются тяжелых форм нефропатологий.

2. Фурамаг (нитрофуран). Эффективный противомикробный препарат широкого спектра воздействия на протеи, стафилококки, стрептококки, Enterobacter aerogenes, сальмонеллу, Shigella. Фурамаг также помогает активизировать иммунитет, и снижает общую интоксикацию организма. Противопоказан препарат малышам до 1, 5-2 месяцев, при острой почечной недостаточности, полиневрите, также его нельзя назначать беременным и кормящим грудью женщинам. Курс лечения до 10 дней, дозировка для взрослых 2-4 раза в день по 1 капсуле (25 мг) в зависимости от выявленной нозологии. Детям препарат назначается по схеме: 5мг на 1 кг вес ребенка - максимальная доза в день.

Перечень наиболее эффективных лекарств, которые по праву заслужили одобрение в урологической, нефрологической практике, велик. Выбор лекарства, кратность приема препаратов – прерогатива врача, курс лечения зависит от этиологии заболевания и основывается на аналитических данных диагностики.

Витамины

В комплексе лечения урологических патологий, заболеваний почек важную роль играют дополнительные методы, такие как физиотерапия и витаминотерапия. Витамины должны назначаться с учетом специфики течения процесса, единых рекомендаций нет, и в принципе не может существовать в лечебной практике. Однако существуют универсальные эффекты воздействия, которое оказывают витамины в целом на организм, эту результативность и используют урологи, нефрологи, гематологи и другие узкие специалисты, занимающиеся лечением первопричин, вызвавших изменение нормального окраса мочи, включая гематурию.

Перечень витаминов и направленности их воздействия:

• Пантотеновая кислота (В5), отвечает за активность иммунной защиты, участвует в синтезе АКТГ и кортикостероидов (работа надпочечников).
• Витамин В6, Pyridoxinum участвует в работе иммунной защиты, стимулирует и поддерживает, активизируя выработку антител против вирусного и бактериального воспаления.
• Стимулятор гемопоэза, Cyanocobalamin, витамин В12. Участвует в повышении уровня эффективности работы фагоцитов, помогает в процессе регенерации тканей, оптимизирует углеводный обмен, помогает образованию нуклеиновых кислот, активизирует эритропоэз (созревание эритроцитов). Назначается в комплексе с аскорбиновой кислотой и витамином В5 как активатор иммунной защиты и в качестве вспомогательного средства для профилактики анемии различной этиологии.
• Аscorbic acid, витамин С. Аскорбиновая кислота эффективна в регуляции окислительных процессов, результативна как антиоксидант. Витамин ускоряет синтез коллагеновых волокон, регенерацию тканей, участвует в детоксикации организма, повышает сопротивляемость к инфекциям.
• Витамин А, Retinolum. Ретинола ацетат – один из самых мощных антиоксидантов. Витамин не заменим для поддержания активности функции иммунитета, общей регуляции метаболических процессов. Ретинол участвует в нормализации состояния межклеточных мембран, тем самым способствуя ускорению регенерации тканей. Кроме того, ретинола ацетат результативно взаимодействует со многими лекарственными препаратами и «коллегами» по витаминному ряду, особенно продуктивен такой союз в борьбе с инфекционными воспалениями.
• Токоферол, Tocopherol, витамин Е. Радиопротекторное, ангиопротекторное, антиоксидантное действие, ускоряет клеточный метаболизм, укрепляет стенки капилляров и сосудов. Витамин хорош как иммуномодулятор, активизатор микроциркуляции крови, профилактирует образование тромбов, участвует в работе гормональной системы.

Витаминные комплексы и отдельные витамины в различных формах (таблетки, инъекционная форма, растворы) назначаются как часть общего терапевтического комплекса и не могут быть самостоятельным, отдельным методом лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия в урологии и нефрологии является важной частью терапевтического комплекса. Физиотерапевтическое лечение имеет малый перечень противопоказания и считается малотравматичным способом, способным закрепить результат и предупредить рецидивы заболевания. Как патогенетический метод физиотерапевтическое лечение при наличии гематурии должно сочетаться с этиотропными методами, устраняющими причину появления крови в моче. Воздействие физических манипуляций активизирует и потенцирует общий эффект лечения (лекарственных препаратов) путем усиления поляризации плазматических мембран и ускорения деятельности транспортных АТФ-фаз.

Выбор вариантов физиопроцедур всегда проводится лечащим врачом с учетом общих клинических особенностей течения процесса, возможных побочных эффектов.

Варианты процедур, которые могут быть показаны при выявлении симптома гематурии и после проведения диагностических процедур:

• Магнитотерапия.
• Индуктотермия.
• Эндоуретральная лазеротерапия.
• Ультрафиолетовое облучение, (УФО крови).
• Теплотерапия (аппликации озокерита, парафина, псаммотерапия).
• Лазеротерапия.
• Диатермия.
• Дарсонвализация.
• Массаж простаты.
• Пелоидотерапия (лечебные грязи).
• Дециметровая терапия.
• Динамическая амплипульс-терапия.
• Короткоимпулъсная электроаналгезия (аппарат «ДиаДЭНС-Т»).
• СМТ-терапия (синусоидальные модулированные токи).
• Эндовезикальный фонофорез.
• Минеральные воды.
• Интраректальная терапия лазером.
• Электрофорез.

Физиотерапевтическое лечение не проводится, если есть такие противопоказания:

• Почечные колики при мочекаменной болезни.
• Стойкое нарушение экскреторной функции, оттока мочи.
• Острые формы урологических заболеваний, нефропатологий.
• Анурия.
• Обширные кровотечения, тотальная макрогематурия.
• Онкопроцессы.

Народное лечение

Если гематурия определена как краткосрочное, преходящее состояние без тревожных сопутствующих симптомов, можно применять народное лечение. Желательно это делать под контролем лечащего врача и без экспериментов в сфере самостоятельного подбора рецептов. Ниже предоставлены проверенные способы, рекомендованные специалистами, фитотерапевтами:

1. Каждый ингредиент нужно измельчить и взять по 1 столовой ложке. Смешать хвощ полевой, цветы бузины, спорыш, зверобой (4 компонента). Смесь заливается кипятком (1 литр), настаивается в закрытом виде не менее получаса. Процеженный настой принимают по 200мл натощак утром и вечером, спустя 30 минут после приема пищи. Курс 0 7-10 дней до исчезновения симптома «моча красного цвета» и закрепления результата.
2. Arctostaphylos (толокнянка). 1 столовая ложка листьев заливается 0,5 л кипяченной воды, доводится до кипения на слабом огне (после закипания сразу снять емкость с огня). Отвар «медвежьих ушек» (так называют толокнянку в народе) способствует снижению неприятных ощущений при цистите, активизирует отток мочи. Пить отвар толокнянки нужно как можно чаще, дробно, маленькими порциями, буквально по 1 глотку каждые полчаса. Длительность приема - не менее 5 дней. Обратите внимание, отвар толокнянки может вновь изменить цвет урины - на зеленоватый оттенок, это следует считать нормой.
3. Achillea millefolium, медоносный тысячелистник, не случайно получивший название в честь античного героя Ахиллеса. В древности этим растением пользовали практически все заболевания. В урологии тысячелистник применяется как фитосредство, содержащее органические кислоты (салициловую, муравьиную, изовалериановую), азулены, монотерпеноиды, алкалоиды, камфару. Трава обладает гемостатическим, бактерицидным свойством. Народное лечение тысячелистником предполагает осторожность, так как он имеет противопоказания (аллергия, тромбозы, беременность). Рецепт: 4 столовые ложки сухой травы кипятят в 1 литре очищенной воды 3-5 минут. Затем отвар заливается в термос и настаивается 10-12 часов. Пить настой нужно по 1 чайной ложке, дробно, через каждые 2 часа. Курс - 5-7 дней, отслеживая изменение цветности мочи и общее состояние здоровья.

Лечение травами

Фитотерапия при наличии симптомы - моча красного цвета может применяться как превентивное средство или строго по назначению врача. Лечение травами не столь безопасно, как может показаться, особенно, если речь идет о гематурии, вызванной серьезной патологией. Haematuria, erythrocyturia может быть частично остановлена фитосредствами, которые выполняют вспомогательную функцию в общетерапевтическом комплексе.

1. Барбарис известен своими уникальными свойствами останавливать кровотечения, нейтрализовать бактериальную инфекцию, снимать спазмы за счет берберина, который входит в состав растения. Рецепт: 2 столовые ложки измельченных сухих кореньев барбариса залить 0,5 л кипятка, настаивать 1 час. Принимать в теплом виде по половине стакана 3 раза в день до приема пищи. Курс - не менее 14 дней. Другой способ - 35-40 г ягод измельчают, заливают 1 стаканом холодной воды, доводят до кипения и остужают. Затем средство нужно разбавить кипяченой водой так, чтобы объем достиг 1 литра. Процедив отвар, его можно пить дважды в день по половине стакана. Курс лечения ягодами барбариса - 10 -14 дней.
2. Имбирь, королевская пряность, способная остановить воспаления различной этиологии, снять отечность, улучшить процесс кроветворения, укрепить стенки сосудов и капилляров, нейтрализовать спазмы и помочь в лечении мочекаменной болезни. Способ применения: 1 чайная ложка зеленого чая смешивается с 1 чайной ложкой корня имбиря (предварительно очищенного и натертого на мелкой терке). Смесь заливают 0,5 л кипятка, настаивают 20-25 минут, остужают до приемлемой температуры и пьют как чай в течении дня (2-3 раза в сутки). Имбирный чай можно пить длительными курсами, до 1 месяца. Затем следует сделать небольшой недельный перерыв и лечение имбирным отваром можно продолжить. Противопоказанием для приема имбиря может быть беременность и период кормления грудью. Также с осторожностью пить такой чай следует людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонными к обострению процесса.
3. В качестве гемостатического фитосредства можно пить отвар из крапивы, петрушки и плодов шиповника. Смешать по 1 столовой ложки каждого компонента, взять 2 столовые ложки фитосмеси и залить литром кипящей воды. Настой выдержать не менее 30 минут. Процедить и пить теплым (50-60 градусов) по столовой ложке довольно часто - каждые 40-60 минут. Курс не длится долго, такой способ предназначен для купирования кровоточивости. Если моча красного цвета продолжает выделяться более суток, нужно немедленно прекратить лечение травами и обратиться за медицинской помощью.

Гомеопатия

Гематурия нуждается в тщательном подборе средств для курса лечения. Классификация мочи красного цвета предполагает множество причин, провоцирующих наличие эритроцитов в урине. Поэтому гомеопатия назначается только после комплексного обследования, купирования острой симптоматики и устранения тревожных, угрожающих факторов риска.

Рассмотрим несколько вариантов, в которых гомеопатия может сыграть положительную роль как эффективный способ самостоятельного лечения или закрепления терапевтического результата после приема курса традиционных препаратов.

1. Гломерулонефрит обычно лечится цитостатиками, кортикостероидами, антикоагулянтами, диуретиками. Курс лечения очень длительный - от 6 месяце до 1 года и больше, поэтому после купирования острого состояния гомеопатия выполнит буферную функцию во время перерыва между лечением сложными (цитостатическими, стероидными препаратами), временно подменяя лекарственные средства без потери достигнутого терапевтического эффекта. Показаны такие препараты:
   • Arsenicum album. Антисептическое лекарство, снижающее лихорадочные состояния, интоксикацию. В гранулах – при острой форме болезни назначается в разведении С3, С6, С9. Хроническое течение нуждается в приеме препарата в разведении С30. Лекарство принимается разово в режиме, подобранном доктором. Взрослым - высокое разведение (15-30), принимают однократно, раз в неделю или месяц, по 8-10 гранул. Под язык за 30 минут до приема пищи. Арсеникум категорически противопоказан при обострении заболеваний ЖКТ (язвенные формы) и острой почечной недостаточности.
   • Mercurius corrosivus, сложный препарат на основе сулимы. Лекарство способно снять спазмы, снизить температуру тела, отечность. Назначает его специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Меркуриус выпускается в разведении - С3, С6 и больше. Высокие разведения показаны при хронических состояниях, острые формы болезни можно купировать низкими разведениями (гранулы или капли).
   • Apis mellifica, обезболивающий гомеопатический препарат, разведение - 3, 6, 9, 12 и 30. При гломерулонефрите показан Апис в разведении 6. Лекарство принимается за час или спустя 1 час после приема пищи. Дозировка: взрослый пациент - 9-10 гранул сублингвально (под язык) каждые 1,5-2 часа; дети от 3 до 14 лет – по 3-5 гранулы под язык, принимать каждые 2 часа. Способ приема может корректироваться врачом-гомеопатом.

1. Цистит, при котором часто отмечается моча красного цвета:

• Солидаго композитум С (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Инъекционный препарат, вводится в виде внутримышечных уколов, по 2,2 мл (1 ампуле) от 1 до 3 раз в неделю в течение 21 дня.
• Ренель (Heel GmbH), многокомпонентный препарат в таблетированной форме (рассасывание). Принимают за полчаса до еды, по 1 таблетке дважды или трижды в день по назначению гомеопата. Острые формы цистита - по 1 таблетке рассасывать каждые 15-20 минут в течение1,5-2 часов. Детям Ренель показан с 3 лет, дозировку подбирают строго в индивидуальном порядке.

Гомеопатия эффективна лишь в случаях постановки диагноза в качестве одного из способов лечения, входящих в общий план терапевтического курса.

Хирургическое лечение

Гематурия как один из множества симптомов различных состояний и патологий не нуждается в оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение показано лишь при неотложных ситуациях, тяжелых заболеваниях и острых формах болезней. Симптоматическая терапия может включать в себя широкий спектр антибактериальных лекарственных средств, гемостатики, противовирусные препараты. Если консервативные методы не дают желаемого результата, гематурия не купируется, хирургическое лечение проводится только с учетом соотношения потенциальной эффективности и рисков.

Показания для того, чтобы применять хирургическое лечение:

• Новообразования в органах мочеполовой системы (доброкачественные или склонные к малигнизации).
• Неотложные урологические состояния – септический шок, анурия, уросепсис.
• Макрогематурия при интенсивном внутреннем кровотечении, риск утраты большого количества крови.
• Абсцесс мочевого пузыря.
• Камни большого размера в мочеточнике.
• Травмы почек.
• Периуретральный абсцесс.
• Нефролитиаз.
• ОПН - острая почечная недостаточность.
• Стриктура мочеточника.

Хирургическое лечение, методы:

• Эмболизация ПА (почечной артерии).
• Нефрэктомия (радикальная, лапароскопическая - по показаниям)
• Эндоскопическое прижигание (coagulatio) сосудов, которые кровоточат.
• Эндоскопическая, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.
• Дробление камней мочевого пузыря и мочеточника.
• Соблюдение ежедневных гигиенических процедур (личная гигиена).
• Общее закаливание организма, в значительной степени снижающее риск заболеваний вирусными инфекциями.
• Употребление у пищу продуктов естественного происхождения, не содержащих в составе химические, токсические компоненты, ограничить оксалаты (ревень, арахис, шпинат).
• Соблюдение питьевого режима, водно-солевого баланса (1,5-2,5 литра жидкости в сутки).
• Избегание ситуаций, провоцирующих застой урины в vesica urinaria (мочевом пузыре).
• Соблюдать правила безопасных интимных контактов (контрацепция, предотвращение ЗППП – заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ).
• Поддерживать физическую форму, больше двигаться.
• Отказаться от привычек, ухудшающих общее состояние здоровье и несущих риск развития серьезных патологий (курение, употребление алкогольных напитков).
• Вовремя предотвращать распространение инфекции, санировать очаги инфицирования – потенциальные источники развития патологического процесса.
• Проходить плановые диспансерные осмотры, обследования - уролог, гинеколог, стоматолог.
• Своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью в случаях проявления клинических признаков, указывающих на патопроцесс в органах мочеполовой системы.

Прогноз

Моча красного цвета не является самостоятельной ноологией, это симптом. Прогноз определяется основным заболеванием и зависит от того, насколько серьезной окажется выявленная причина гематурии. Благоприятный исход имеют практически 100% случаев изменение окраса урины из-за физических перегрузок, активных тренировок или употребления в пищу продуктов, содержащих антоцианы, бетоцианы (биохромы, природные пигменты).

Прогноз, который нельзя считать позитивным, зависит от специфики этиологического фактора, вида и формы патологии, а также от точной диагностики и результативности терапевтических усилий. В каких ситуациях нельзя говорить о благоприятном исходе всего процесса в целом:

1. Тотальная гематурия, обусловленная такими заболеваниями:

• Нефрит.
• Фиброзный стенозирующий периуретрит.
• Кистозный пиелоуретрит.
• Выпадение мочеточника.
• Поликистоз почек.
• Аневризма почечной артерии.
• Нефроптоз.
• Туберкулез почек.

1. Опухоли и онкопроцессы органов МВС (мочевыделительной системы):

• Острый нелимфобластный лейкоз, ОМП (острый миелоидный лейкоз).
• Переходно-клеточная карцинома.
• ПКР (почечно-клеточный рак).

1. Врожденные аномалии развития органов мочевыводящей системы.

В целом, ранее обращение к врачу, своевременная диагностика и соблюдение элементарных правил заботы о собственном здоровье дает возможность говорить о том, что прогноз лечения основной болезни будет позитивным. Пациенты чаще всего проходят амбулаторное лечение, наблюдаясь у специалиста в течение года, реже - длительно. Профилактика и регулярные диспансерные осмотры предупреждают развитие патологических процессов и позволяют в значительной степени повысить статистику благоприятных прогнозов, касающихся заболеваний органов мочеполовой системы.